新研究表明生活方式的改变可以预防痴呆症

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研究表明,保持积极的生活方式和参与社交互动,同时有效控制血压和糖尿病的人的心理功能得到增强。

随着联邦政府批准更多阿尔茨海默病药物的进展,加州大学旧金山分校和华盛顿凯撒医疗机构最近进行的一项研究表明,量身定制的健康和生活方式改变可以推迟或防止风险增加的老年人的记忆力下降。

这项为期两年的研究比较了172名参与者的认知评分,风险因素和生活质量,其中一半接受了个性化指导,以改善他们在被认为会增加阿尔茨海默氏症风险的领域的健康和生活方式,例如不受控制的糖尿病和缺乏身体活动。这些参与者被发现在认知测试中经历了适度的提升,比非干预组提高了74%。

 

研究人员报告说,两组在风险因素和生活质量的测量方面也有所改善,分别约为145%和8%。该研究最近发表在《美国医学会内科杂志》上。

老年人做出改变的积极性很高

这项研究被称为SMARRT,用于系统的多领域阿尔茨海默氏症风险降低试验,遵循其他研究人员先前的工作,这些研究在健康和生活方式干预的影响方面产生了相互矛盾的结果。然而,这项研究的不同之处在于,它提供了为每个参与者量身定制的个人辅导。

“这是第一个个性化的干预措施,专注于多个认知领域,其中风险因素目标基于参与者的风险状况、偏好和优先事项,我们认为这可能比一刀切的方法更有效,”第一作者兼首席研究员、精神病学研究副主席、加州大学旧金山分校神经病学系教授Kristine Yaffe博士说。 精神病学、流行病学和生物统计学。

“在早些时候对600名老年人的调查中,我们发现大多数人都担心阿尔茨海默病和相关痴呆症。他们想知道他们的个人风险因素,并且非常积极地改变生活方式以降低痴呆风险,“Yaffe说,指的是她与共同首席研究员和合著者Eric B. Larson,医学博士,公共卫生硕士的合作,前副总裁Kaiser Permanente Washington的研究和医疗保健干预。

当前研究以及早期调查的参与者都参加了 Kaiser Permanente Washington,年龄在 70 至 89 岁之间。他们至少有八个痴呆危险因素中的两个:缺乏身体活动,不受控制的高血压,不受控制的糖尿病,睡眠不足,使用与认知能力下降风险相关的处方药,高抑郁症状,社会孤立和当前的吸烟状况。

干预参与者会见了护士和健康教练,并选择了他们想要解决的特定风险因素。他们每隔几个月就会接受一次辅导课程,以回顾他们的目标,从跟踪高血压到每天步行一定步数或报名参加课程。会议从面对面开始,在大流行期间转为电话。

非干预参与者在年龄,危险因素和认知评分方面相似,并收到每三个月邮寄一次的关于降低痴呆风险的教育材料。

大流行并没有抵消研究的积极影响

“我们感到惊喜的是,试验的积极结果并没有被大流行的影响所抵消,”目前担任华盛顿大学医学教授的拉尔森说。“我们知道,与社会疏远隔离对一些老年人的认知、社交生活以及身心健康造成了沉重打击。但干预组的参与者在试验后,在大流行期间,认知能力更好,风险因素也比以前少。

与抗淀粉样蛋白药物不同,降低风险的计划并不昂贵,也没有严格的资格标准或需要对副作用进行广泛监测,Yaffe说,他也隶属于旧金山VA医疗保健系统和加州大学旧金山分校威尔神经科学研究所。

“希望在未来,阿尔茨海默氏症和相关痴呆症的治疗将像心血管疾病管理一样,结合降低风险和针对疾病机制的特定药物,”她说。

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