革命性成像技术为眼病患者带来新希望

研究人员已经证明了光学相干断层扫描血管造影在监测中间葡萄膜炎方面的有效性，中间葡萄膜炎是全球失明的重要原因。 这种新方法将视网膜血流与炎症严重程度联系起来，为预测疾病进展和识别高危患者提供了一种很有前途的工具.

一项新的研究引入了一种通过视网膜血流分析预测葡萄膜炎病程的新方法，可能会改变患者监测和临床试验结果。

据估计，全世界有5%至10%的失明是由罕见的炎症性眼病葡萄膜炎引起的。 中间葡萄膜炎通常与疾病的慢性病程和免疫抑制治疗的需要有关。 中间葡萄膜炎主要引起玻璃体炎症，但流向视网膜的血流也会受到限制。

波恩大学医院眼科诊所 （UKB） 和波恩大学的研究人员测试了光学相干断层扫描血管造影作为一种新的成像监测方法。 视网膜血管中的血流与炎症的严重程度有关，并可以得出有关疾病未来病程的结论。

因此，这种方法可用于监测疾病并识别有未来疾病恶化风险的患者。 研究结果已发表在《自然科学报告》上。

中度葡萄膜炎的挑战

视力模糊和眼前条纹——那些受罕见疾病中度葡萄膜炎影响的人没有疼痛。

“但后果可能很严重：全世界大约5%到10%的失明是由葡萄膜炎引起的。 这是一种罕见的疾病，特别是中间葡萄膜炎通常与疾病的长期病程和免疫抑制治疗的需要有关，“UKB眼科诊所的Maximilian Wintergerst博士说，他也在波恩大学进行研究。 这种疾病有不同形式。

在中间葡萄膜炎的情况下，主要是眼睛中的玻璃体发炎。这是充满眼睛的凝胶状物质。然而，视网膜血管也可能发炎，正如UKB和波恩大学等研究小组在初步工作中能够证明的那样。

早期发现的重要性

“及时识别炎症活动的增加是很重要的，”Wintergerst说。这允许在必要时调整治疗，这可以保持视力并防止进一步的并发症。然而，目前只有少数客观参数可用于可靠地检测疾病的恶化。

大多数评估疾病活动度的标准都是基于临床检查，相对主观，并不总是可靠的。因此，来自UKB眼科诊所的研究人员与波恩大学医院医学生物统计学的同事一起研究了新的基于高分辨率成像的方法来确定葡萄膜炎的疾病活动和并发症。

“炎症活动的客观标志物不仅可以改善日常临床实践中的监测，而且还可以为未来的随机临床试验提供额外的定量终点，”Wintergerst补充道。

监测疾病进展的创新

“光学相干断层扫描血管造影可以对视网膜和下面的脉络膜进行非接触式、非侵入性检查。使用无害的弱激光连续扫描视网膜，从而生成单个视网膜层的断层扫描图像，“Wintergerst解释道。

通过比较快速连续拍摄的几张图像，可以检测到血流，从而得出有关视网膜血管血液供应的结论。

然后，来自UKB和波恩大学的研究人员计算了中央视网膜的血流密度，并分析了疾病稳定的眼睛，疾病活动增加的眼睛和疾病活动减少的眼睛之间的差异。

研究人员总共检查了52名研究参与者，并能够证明所检查的三组之间的血流密度不同。疾病活动度的增加与血流密度的降低有关，而疾病活动度的降低与血流密度的增加有关。

血流密度的预测能力

此外，波恩的研究人员使用了一个统计模型，其中包括300多次眼科检查，以研究当前血流密度对未来疾病进程的预测能力。这表明血流密度降低与未来中心视力恶化显着相关。

“在未来，获得的数据可以使我们能够在早期阶段识别疾病进展风险高的患者，例如，为了特别密切地监测他们，”该研究的合著者、现任曼海姆大学医学院眼科诊所主任Robert Finger教授博士说。

“我们可以在未来的随机临床试验中使用这个参数作为终点，以便为这种罕见疾病的治疗提供更好的证据。

结论和未来影响

“在目前的研究中，我们展示了如何使用高分辨率、数字非侵入性成像来确定葡萄膜炎疾病活动的客观参数，”UKB眼科诊所主任Frank Holz教授博士说。“这是未来改善葡萄膜炎监测的重要前提。